Gyakran előfordul csak nem törődünk vele. Szédülés felálláskor – Az ortosztatikus hipotónia!!

• Marika1966
• 2020. november 28. szombat

Gyakran előfordul csak nem törődünk vele. Szédülés felálláskor – Az ortosztatikus hipotónia!

Sokak számára ismerős lehet az érzés, amikor egy székből vagy ágyból történő felkelés hatására hirtelen elsötétül a világ, amit legtöbbször szédülés kísér. Ez az állapot az úgynevezett ortosztatikus hipotónia, amely során az agyi (és egyéb) szervek keringési elégtelensége alakul ki a hirtelen vérnyomásesés következtében. Az ortosztatikus azt jelenti, hogy helyzetfüggő, a hipotónia pedig alacsony vérnyomást jelent. A kórkép jellemzően a 65 év felettiek problémája (25%-os gyakorisággal fordul elő ebben a korosztályban).

Az okok között szerepelhet!

• hormonzavar: pajzsmirigy-hormon, mellékvese- vagy agyalapi mirigy-hormon alultermelése okozhat alacsony vérnyomást,
• tartós fekvés betegség miatt,
• szívelégtelenség,
• gyógyszer-mellékhatás vagy túladagolás,
• a cukorbetegség egyik tünete az úgynevezett vegetatív idegrendszer károsodása: a szívtevékenységet befolyásoló idegek károsodnak, ami szívritmuszavart és alacsony vérnyomást okoz,
• gerinccsatorna- és gerincvelő veleszületett és szerzett rendellenességei (Arnold-Chiari-szindróma, nyaki borda, syryngomyelia).
• Ortosztatikus hipotenzió esetén Holter-monitoring és ABPM elvégzése (24 órás vérnyomás- és EKG rögzítés) javasolt az esetleges átmeneti szívritmuszavar és vérnyomásesés rögzítésére, valamint részletes kardiológiai vizsgálatra is szükség lehet. Hasznos a monitorozás alatt rögzíteni azt, hogy mikor milyen tevékenységet végez a beteg, és ezek közül melyek okozzák a panaszokat, így életmódbeli korrekció által is elkerülhetővé válhat az ortosztatikus hipotónia kialakulása.Meg kell tanulnunk felkelni: fokozatosan felülni, majd pár perc ücsörgés után óvatosan, kapaszkodva felállni. Az ágytól csak akkor távolodjon el, ha nem szédül! Szerencsés az éjjeliszekrényen tartott vízből is inni még az ágyból történő felállás előtt. Kerüljük a gyógyszerek használatát, mivel a vérnyomás-emelő gyógyszereknek veszélyes mellékhatásai lehetnek. A szédülés szót használják a bizonytalanság-érzéstől kezdve, a forgó jellegű szédülésen át minden egyensúly-bizonytalanság jellemzésére. A szédülés azon típusát, amely során az embernek olyan érzése van, hogy a szobában minden körkörösen forog, vertigónak hívják. Az egyensúly fenntartásához az agy számos forrásból kapott információt dolgoz fel, így a szemekből, az idegrendszerből és a belső fülből érkeznek adatok. Ha azonban az agy egymásnak ellentmondó üzeneteket kap, nem képes ezeket megfelelően feldolgozni, és ilyenkor alakul ki a szédülés, illetve az egyensúly-bizonytalanság. Az egyensúlyozó szerv a belső fülben található. Három gyűrű alakú szervecskékből – az úgynevezett félkörös ívjáratokból – áll, amelyek folyadékot és nagyon finom szőrszerű érzékelőket tartalmaznak. Ezek segítségével detektálható a fej mozgása. Ezen félkörös csatornákhoz közel találhatók a gravitáció hatását, és a fej előre-hátra mozgását érzékelő szervek: az utriculus és a sacculus. Ezekből az egyensúlyérzékelő szervekből szintén információ jut el az agyhoz. a az ágyból való kiszálláskor rendszeresen szédül és sötét a szemében, a személyt meg kell vizsgálni. Az elsődleges vizsgálatot egy terapeuta végzi, míg a diagnózis folyamatában a szédülés és a szűkebb szakemberek – neurológus, kardiológus, vertebrológus, szemész, ENT szakember – keresésére lehet csatlakozni.

  A szédülés okának meghatározásához a beteg előírhatja:

  • vér- és vizeletvizsgálatok;
  • a nyak és a fej röntgenképe vagy tomográfiája;
  • az agyi erek vizsgálata ultrahanggal;
  • elektrokardiogram.

  Ha gyanúja van az ortostatikus hipotenziónak (a vérnyomás csökkenése a székből vagy az ágyból való emelkedés pillanatában), a pácienst nyomásmérésre és az eredmények nyomon követésére tesztelik, amit szükség esetén otthon végezhet. Ehhez soros műveleteket kell végrehajtania, és rögzítenie kell az eredményeket:

  1. többször mérni a vérnyomást az „álló” pozícióban, és az eredmények alapján az átlagérték megjelenítésére;
  2. hajtsa végre a fenti lépéseket fekvő helyzetben;
  3. ismételje meg a nyomásmérést „álló” helyzetben egy bizonyos idő után – 1, 5, 10 perc.

  Az orthostaticus hypotonia jelenléte vagy hiánya, ha szédül, ha felkel, akkor az alábbi eredmények alapján ítélheti meg. Mi okozza a szédülést, amikor kiszabadul az ágyból! A szédülés az űrben az instabilitás érzése, ami az ember körül mozgó tárgyak illúzióját hozza létre. Leggyakrabban ezt a tünetet megfigyeljük, ha egy ágyról vagy egy másik átmenetről egy függőleges helyzetből álló helyzetbe emelkedik, és ortosztatikus hipotenziónak nevezik az orvostudományban. A szédülés súlyos stressz, túlterhelés vagy olyan betegség kialakulásának jele, amely sürgős kezelést igényel. okok: A test átmenete egy függőleges helyzetből függőleges helyzetbe a vérnyomás csökkenését okozza. A test ezt kiegyenlíti és növeli az impulzusokat, gyorsítja a vérkeringést. De a hajók, amelyek ebben az időben csökkentek, nem tudják átjutni a vér legnagyobb részét az agyba, ami szédülést okoz. Ahhoz, hogy megkülönböztessük az igazi vertigo-t, amelyben a térben való instabilitás instabil, a szemgolyó vagy a látóideg meghibásodásai, amikor a problémák elrejtve láthatók, pontosan meg kell ismernünk a tüneteket. Tehát, valódi szédüléssel, van egy illúzió az objektumok forgatásáról és a talaj lebegéséről. Ezt az állapotot gyakran émelygés, a karok és a lábak gyengesége, a sápaság és a szemben lévő kontrasztos foltok megjelenése kíséri. A Vertigo akkor jelenik meg, ha nemcsak a test egyenes testtartásában jelenik meg, hanem éles mozgásoknál is: fej forgása, tüsszögés, guggolás. Van egy teszt, amellyel önállóan azonosíthatja az ortosztatikus hipotenziót, ami szédülést okozhat. Ehhez ismételten mérjük meg a nyomást és az impulzust az álló helyzetben, és számítsuk ki az átlagos eredményt.Ugyanez történik a hajlamos helyzetben, utána felkelnek, és 1, 5 és 10 perc múlva megismételik a méréseket. Ez lehetővé teszi, hogy megtudja, milyen gyorsan képes a szervezet a vér újraelosztásakor helyreállítani a vérnyomást.Az eredmények értékelése a következő.

  1. A 11-es ütéses szívdobogás normája.
  2. 12-18 stroke – problémák vannak, de nem veszélyesek.
  3. 19 vagy több stroke – fennáll a szédülés és ájulás veszélye, ami rossz érrendszeri működésre utal.

  Egy orvosi intézményben a diagnózist egy neurológus vizsgálja meg, amely egy vagy több diagnosztikai módszert tartalmaz: fluoroszkópia, MRI, CT, EKG.

  A szédülés megelőzésére szolgáló intézkedések a következők:

  1. Szédülést kiváltó betegségek időben történő felderítése és kezelése.
  2. Az aktív életmód fenntartása és a rossz szokások elutasítása.
  3. Olyan étrend előkészítése, amelyben a vitaminokban gazdag friss élelmiszerek előnyben részesülnek, és túl zsíros, sós és konzerv élelmiszerek nem tartoznak ide.
  4. Sport és a stresszes helyzetek minimalizálása.